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提起牽牛花,人們就會想到那顏色各異的小喇叭,白色、紫色、粉紅色,漂亮極了。而喇叭花結(jié)的籽就是峻下逐水的名藥——牽牛子。
牽牛之名的由來,出自一個民間傳說,據(jù)陶弘景注云:“此藥始出田野人牽牛謝藥,故以名之?!睘槭裁匆盃颗Vx藥”?因?yàn)闊o知的牛吃草在先,鄉(xiāng)村野老用藥在后,是養(yǎng)牛人無意中發(fā)現(xiàn)了此藥的逐水作用,但真正的“功臣”卻是牛。《本草綱目》“牽牛子”條下有黑丑、草金鈴、盆甑草、狗耳草諸名,李時珍釋其名曰:“近人隱其名為黑丑,白者為白丑。蓋以丑屬牛也。金鈴象子形,盆甑、狗耳象葉形。段成式《酉陽雜俎》云:‘盆甑草蔓如薯蕷,結(jié)實(shí)后斷之,狀如盆甑是矣?!?br>
牽牛子為旋花科植物裂葉牽?;驁A葉牽牛的干燥成熟種子,我國南北各地均有,秋末至初冬果實(shí)成熟、果殼未開裂時采收,曬干生用或炒用,用時搗碎。表面灰黑色者稱為黑丑,表面淡黃色者稱為白丑,兩者同等入藥使用。
李時珍早就認(rèn)識到牽牛子有黑、白兩種,但他主要是從野生與家種的角度來區(qū)分的:“牽牛有黑、白二種:黑者處處野生尤多。其蔓有白毛,斷之有白汁。葉有三尖,如楓葉?;ú蛔靼?,如旋花而大。其實(shí)有蒂裹之,生青枯白。其核與棠橡子核一樣,但色深黑爾。白者人多種之。其蔓微紅,無毛有柔刺,斷之有濃汁。葉團(tuán)有斜尖,并如山藥莖葉。其花小于黑牽?;?,淺碧帶紅色。其實(shí)蒂長寸許,生青枯白。其核白色,稍粗?!卑凑绽顣r珍的觀點(diǎn),野生者出黑丑,家種者產(chǎn)白丑。值得注意的是,李時珍還描述了一下葉子的形狀:野生者“葉有三尖,如楓葉”,家種者“葉團(tuán)有斜尖,并如山藥莖葉”。前者與裂葉牽牛頗相吻合,后者則為圓葉牽牛無疑。
牽牛子苦、寒,有毒,其性降泄,能通利二便以排泄水濕。其逐水之功雖較甘遂、大戟弱,但仍屬峻下逐水之品,故臨證以水濕停滯,正氣未衰者為宜,不可濫施妄用,否則必傷人元?dú)狻?br>
從李時珍親自診療的兩個病例,不難看出他不但對其使用指征把握得很好,而且有著自己獨(dú)特的精辟見解。例如在治愈一宗室夫人的痰阻便秘癥后,李時珍分析道:“蓋牽牛能走氣分,通三焦。氣順則痰逐飲消,上下通快矣。”在治愈其外甥柳喬的濕熱二便不通后,他接著總結(jié)說:“牽牛能達(dá)右腎命門,走精隧?!边@些理論即便在今天看來仍不乏指導(dǎo)意義。
牽牛子的致瀉機(jī)理已被揭示,主要是其有效成分牽牛子苷,在腸內(nèi)遇膽汁及腸液分解出牽牛子素,后者刺激腸道內(nèi)壁,引起腸蠕動亢進(jìn),導(dǎo)致強(qiáng)烈的瀉下。且黑丑、白丑瀉下作用并無區(qū)別。
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