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細辛的用量:量多量少都應心中有數(shù)

2015-09-07 17:58:03

導語:中國古語中就有“失之毫厘、謬之千里”的說法,而中醫(yī)用藥更講究精準,一些含有有毒成分的中藥入藥更是馬虎不得。譬如細辛,就有“細辛不過錢”的古訓?!耙诲X”大約指“3g”,但是當下,我們常常發(fā)現(xiàn)自己所...



導語:中國古語中就有“失之毫厘、謬之千里”的說法,而中醫(yī)用藥更講究精準,一些含有有毒成分的中藥入藥更是馬虎不得。譬如細辛,就有“細辛不過錢”的古訓?!耙诲X”大約指“3g”,但是當下,我們常常發(fā)現(xiàn)自己所服用的細辛熬制的湯藥中其用量明顯多于3g,那么到底是應該銘記故人的訓示還是相信醫(yī)生的藥方呢?沒有人愿意自己因為用藥過量而引發(fā)事故,同樣如果用藥過少有時又會達不到療效,那么細辛的用量到底多少是合理的呢?今天齊家網(wǎng)將為大家解密——細辛的用量,看看其中到底有那些值得注意的地方。
  細辛,常用來鎮(zhèn)痛解熱,然而因為其中含有的毒性成分——黃樟醚會對腎臟造成一定的傷害,所以其用量引起了許多醫(yī)藥學家以及臨床醫(yī)生的關注,而且也有許多不同的答案和結(jié)論,而其中最少的一錢,也有醫(yī)生開的用量甚至會到100g,這其中的區(qū)別和差異又在哪里呢?原來細辛的用量也和我們治療的病癥、用藥的形式有關。而最為重要的是入藥的形式,散劑和煎熬就有很大的區(qū)別。
  據(jù)考證和后人的研究表明,“細辛不過錢”的說法應該是針對散劑而言,古代細辛入藥是多碾碎后制成粉末使用,因為散劑表面積較大,具有以分散,奏效快的特點,而細辛作為散劑時除了用量不宜過大外,也不能嗅聞,避免中毒。可以說細辛麻痹呼吸中樞的作用就是細辛不過錢的理論依據(jù),同時也是我們嚴格控制其用量,一再研究分析醫(yī)藥中具體情況的原因。
  而當中藥上將細辛用于湯藥時,其用量就會大幅度增加。原來細辛全草經(jīng)不同時間煎煮后,其煎液中揮發(fā)油的含量會隨著煎煮時間增加而降低。細辛在煎煮三十分鐘后,其含有的毒性成分黃樟醚的含量會大大下降,不足以引起中毒。故細辛在入湯劑時往往加大用量,因為此時如果用量太少會導致達不到預期的藥用效果。結(jié)合以上幾點,有專家研究得出承認每日服含30g細辛的中藥湯劑,在理論上是安全的。而臨床上有一些病人服用含量超過100g的細辛,也沒有產(chǎn)生毒副反應。這都在一定程度上證明了細辛在湯藥中的用量有很大的空間。當然我們還是建議大家對于一些輕微病癥,如果醫(yī)用藥方上的用藥量較少,也不用擔心療效,謹遵醫(yī)囑即可。
  細辛的用量上限一般是針對重癥須下猛藥的表現(xiàn),所以在普通病癥是還是應該減少用量,大家也不能因為延長煎煮時間能夠減少毒素而長時間煎煮中藥,因為細辛久煎后對鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳影響不大。所以我們不能為了規(guī)避風險就盲目的做出錯誤判斷,在謹遵醫(yī)囑的情況下只需要用藥在一個合理的范圍類即可。既要做到心中有數(shù),又要相信醫(yī)生的專業(yè)判斷。

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